Das Über-Perineum

Was ist das Perineum?

Der Damm ist der Gewebebereich zwischen dem Scheideneingang und dem After. Er spielt eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung der genitalen Beckenorgane, des Darms und der Blase. Dieser Bereich kann einreißen oder bei einer medizinischen Episiotomie gezielt eingeschnitten werden, um die Geburt zu erleichtern.

Was ist eine Damm-Massage?

Sanftes manuelles Dehnen und Weichmachen des Dammbereichs mit einem oder zwei Fingern kann helfen, dass der Kopf des Babys bei einer vaginalen Geburt sanft aus dem Geburtskanal gleitet. Sie selbst oder Ihr Partner/Ihre Partnerin können lernen, wie man vor dem Geburtstermin eine Damm-Massage durchführt. Manche Gesundheitsfachkräfte befürworten auch eine Damm-Massage während der Wehen und der Geburt, wenn die Frau presst, um Risse und Schnitte zu minimieren.

Vorteile der Dammmassage?

Schätzungen zufolge können bis zu 80 % aller Frauen, die vaginal entbinden, im Rahmen des Geburtsvorgangs vaginale Risse erleiden. Die meisten dieser Risse müssen mit Nähten versorgt werden. Wenn Sie Ihr Dammgewebe während der Geburt verletzen, können Sie ein erhöhtes Risiko für spätere medizinische und gynäkologische Probleme wie Beckenbodenerkrankungen und unwillkürlichen Verlust von Stuhl, Winden oder Urin haben. Sexuelle Beschwerden und ein Genitalprolaps können ebenfalls auftreten.

Im aktuellen Practice Bulletin des American College of Obstetricians and Gynecologists wird erneut darauf hingewiesen, dass die digitale Dammmassage ab der 34. Schwangerschaftswoche mit einer leichten Verringerung von Dammverletzungen verbunden war, die eine Nahtversorgung erfordern. Außerdem verringerte sie die Rate an Episiotomien bei Frauen ohne vorherige vaginale Geburt.

Massage bereitet das Dammgewebe auf das Dehnen vor. Sie kann die Durchblutung steigern und zu weniger Schmerzen bei der Geburt führen. Sie kann das Risiko von Geburtsrissen und die Notwendigkeit von Nähten verringern, falls es zu einem vaginalen Einriss oder Riss kommt. Außerdem fallen Risse, falls sie auftreten, meist weniger schwer aus. Massage kann auch Menschen helfen, die bereits Narben im Dammbereich haben. Die Konzentration auf die Dammmassage kann dir zudem helfen, dich auf die Geburtserfahrung vorzubereiten: Du lernst, deine Beckenbodenmuskulatur wahrzunehmen und auf Entspannung zu achten.

Wann sollte man mit der Damm-Massage beginnen?

Sie können in der 34.–36. Schwangerschaftswoche mit einer leichten Dammmassage beginnen. Fangen Sie langsam an, ein- bis zweimal pro Woche, und steigern Sie sich dann auf jeden zweiten Tag. Eine Massagesitzung muss nicht sehr lang sein, sie kann 5 bis 7 Minuten dauern, 1–2 Mal pro Woche.

Damm-Massage während der Geburt?

Eine aktuelle Auswertung der veröffentlichten Literatur zeigte, dass Frauen, die während der Austreibungsphase (wenn sie pressen) massiert wurden, ein geringeres Risiko sowohl für Dammrisse dritten als auch vierten Grades hatten.

Wie macht man eine Damm-Massage

Verwenden Sie ein Gleitmittel, um Reibung zu vermeiden. Überlube ist mit seiner Glätte und seinen inerten Eigenschaften eine ausgezeichnete Wahl für die Damm-Massage. Suchen Sie sich einen bequemen, privaten Ort, an dem Sie nicht gestört werden, und waschen Sie Ihre Hände. Schließen Sie die Tür, um Unterbrechungen zu vermeiden. Fingernägel sollten gekürzt sein, um versehentliche Stiche oder Kratzer zu verhindern. Sie können auch im Stehen unter der Dusche oder bei einem entspannenden Bad massieren. Manche Frauen bevorzugen beim Massieren auf der Toilette das Sitzen, Hocken oder das Hochstellen eines Beins auf den Toilettenrand.

Tragen Sie Gleitmittel auf Ihre Daumen oder Finger auf und führen Sie diese etwa 3–4 cm in den Vaginalkanal ein. Für die ersten Male benötigen Sie möglicherweise einen Handspiegel. Drücken Sie dann Ihre Daumen/Zeigefinger oder Mittelfinger sanft gegen die hintere Vaginalwand in Richtung After. Seien Sie behutsam! Halten Sie Ihre Finger einige Minuten in dieser gedehnten Position, während Sie Ihre Muskeln entspannen. Sie sollten Druck, aber KEINEN Schmerz empfinden. Bewegen Sie Ihre Daumen nach außen und innen in einer U-förmigen Bewegung. Sie können Empfindungen sowohl innen als auch außen an der Vagina wahrnehmen. Atmen. Entspannen. Wiederholen.

Unterstützung ist immer verfügbar

Wenn Sie während der Anwendung nennenswerte Beschwerden oder vaginale Schmerzen verspüren, sollten Sie eine Beratung bei Ihrer medizinischen Fachkraft in Erwägung ziehen. Ihre medizinische Fachkraft kann und sollte Ihnen helfen, zu lernen, wie Sie eine Dammmassage korrekt durchführen und sicherstellen, dass sie während Ihrer Schwangerschaft unbedenklich ist.

Zum Schluss noch ein Wort zu Partnern. In den späteren Phasen der Schwangerschaft kann es umständlich sein, den eigenen Damm selbst zu massieren, daher können Sie sich selbstverständlich von Ihrem Partner oder Ihrer Partnerin helfen lassen. Bitten Sie ihn oder sie vielleicht, an Ihren Massagesitzungen teilzunehmen, durch Zuschauen zu lernen und dann nach und nach die Kontrolle zu übernehmen. Ihr Partner oder Ihre Partnerin kann während der Massage anstelle der Daumen den Zeigefinger verwenden.