Volgens de North American Menopause Society begint de menopauze één jaar na de laatste menstruatie. Perimenopauze is de periode voor de menopauze, ergens tussen de 5 en 10 jaar voor de laatste menstruatie, waarin de tekenen van de menopauze beginnen.
Genitourinair Syndroom van de Menopauze
Een van de belangrijkste veranderingen die tijdens de menopauze worden waargenomen, is een aandoening die genitourinair syndroom van de menopauze wordt genoemd. In dat geval veranderen de lagere urinewegen en vulvovaginale weefsels als gevolg van het verlies van testosteron en oestrogeen door de falende eierstokken. Deze verandering in hormonen zorgt voor minder smering en dunner worden van de weefsels, wat leidt tot vulvovaginale droogheid en irritatie.
De impact op het dagelijks leven en intimiteit
Deze veranderingen kunnen dagelijkse activiteiten en intimiteit ongemakkelijk maken. Eerstelijnstherapieën omvatten vulvovaginale glijmiddelen en vochtinbrengende crèmes. Er zijn verschillende vrij verkrijgbare glijmiddelen beschikbaar, maar het is belangrijk om te weten welke het veiligst zijn voor het lichaam. Glijmiddelen bevatten geen hormonen en kunnen dagelijks of naar behoefte worden gebruikt.
Het juiste glijmiddel kiezen
Glijmiddelen op waterbasis moeten vaker worden aangebracht omdat droge weefsels het product absorberen en niet op het oppervlak laten om wrijving te verminderen. Aan de andere kant gaan siliconen glijmiddelen langer mee zonder dat herhaalde aanbrenging gedurende de dag of tijdens seksuele activiteiten nodig is. Onthoud dat glijmiddelen geen parabenen, glycerine of geurstoffen mogen bevatten. Deze kunnen allemaal de vulvovaginale weefsels irriteren, wat leidt tot afbraak van die structuren en meer ongemak en/of pijn.
Hoe gebruik je een glijmiddel?
De juiste manier is aanbrengen waar er irritatie of droogheid is. Er is geen verkeerde toepassing van glijmiddelen en je kunt ze niet te vaak gebruiken. Regelmatig gebruik heeft aangetoond dat het genitale sensaties verbetert en zelfs het plezier tijdens seksuele activiteiten verhoogt. Breng geen glijmiddel direct aan op de geslachtsdelen. In plaats daarvan, breng het aan op je vingertoppen, wrijf je vingertoppen tegen elkaar om de vloeistof op te warmen en breng het vervolgens over de huid en zelfs in de plooien van de vulva en de vaginale opening aan. Als je een intern hulpmiddel nodig hebt, gebruik dan een spuit gevuld met je gekozen glijmiddel. Breng het glijmiddel eerst met de vingertoppen aan op de vulva, ga dan liggen en breng voorzichtig de tip van de spuit in de vaginale opening, niet meer dan een centimeter erin, en breng langzaam het glijmiddel inwendig in. Het kan een paar keer duren om te weten hoeveel glijmiddel je elke keer nodig hebt. Een deel van het glijmiddel zal eruit lekken, maar het meeste maakt geen vlekken op je kleding en kan op dat moment uitwendig worden ingewreven.
Wanneer extra behandelingen overwegen
Hoewel een glijmiddel aan het begin van de menopauze misschien alles is wat je nodig hebt, kun je naarmate de menopauze vordert merken dat je meer nodig hebt dan alleen het glijmiddel en/of een vochtinbrengende crème. Soms kan een plaatselijke hormoonbehandeling nodig zijn. Praat met je zorgverlener over je opties. En vergeet niet dat je nog steeds een glijmiddel kunt gebruiken in combinatie met andere therapieën voor het genitourinair syndroom van de menopauze.
Haal vandaag nog wat glijmiddel - wat houdt je tegen?
Referenties:
Menopause: The Journal of The North American Menopause Society Vol. 27, No. 9, pp. 976-992 DOI: 10.1097/GME.0000000000001609 2020 door The North American Menopause Society