Nach Angaben der North American Menopause Society beginnt die Menopause ein Jahr nach der letzten Monatsblutung. Die Perimenopause ist der Zeitraum vor der Menopause, also etwa 5 bis 10 Jahre vor der letzten Regelblutung, in dem die ersten Anzeichen der Wechseljahre auftreten.
Genitourinary Syndrome of Menopause (genitourinäres Syndrom der Menopause)
Eine der wichtigsten Veränderungen in der Menopause ist ein Zustand, der als genitourinäres Syndrom der Menopause bezeichnet wird. Hier verändern sich die unteren Harnwege und die vulvovaginalen Gewebe sekundär zum Verlust von Testosteron und Östrogen aus den versagenden Eierstöcken. Diese hormonelle Veränderung führt zu weniger Lubrikation und einer Ausdünnung der Gewebe, was zu vulvovaginaler Trockenheit und Reizungen führt.
Die Auswirkungen auf Alltag und Intimität
Diese Veränderungen können Alltagsaktivitäten und Intimität unangenehm machen. Therapien der ersten Wahl umfassen vulvovaginale Gleitmittel und Feuchtigkeitscremes. Es gibt eine Vielzahl von frei verkäuflichen Gleitmitteln, doch es ist wichtig zu wissen, welche davon besonders körperfreundlich sind. Gleitmittel enthalten keine Hormone und können täglich oder nach Bedarf verwendet werden.
Das richtige Gleitmittel wählen
Wasserbasierte Gleitmittel müssen tendenziell häufiger aufgetragen werden, da trockene Gewebe das Produkt eher aufnehmen, anstatt es an der Oberfläche zu belassen, wo es die Reibung verringern könnte. Silikonbasierte Gleitmittel halten hingegen in der Regel länger an, ohne dass sie im Laufe des Tages oder während des sexuellen Spiels erneut aufgetragen werden müssen. Denke daran: Gleitmittel sollten keine Parabene, kein Glycerin und keine Duftstoffe enthalten. All dies kann die vulvovaginalen Gewebe reizen, was zum Abbau dieser Strukturen sowie zu verstärktem Unbehagen und/oder Schmerzen führt.
Wie verwendet man ein Gleitmittel?
Am besten tragen Sie es überall dort auf, wo Reizung oder Trockenheit besteht. Es gibt keine falsche Stelle für Gleitmittel, und du kannst es nicht zu oft verwenden. Regelmäßige Anwendung hat gezeigt, dass sie die Empfindungen im Genitalbereich verbessert und das Lustempfinden bei sexuellen Aktivitäten sogar steigern kann. Tragen Sie kein Gleitmittel direkt auf die Genitalien auf. Trage es stattdessen auf deine Fingerspitzen auf, reibe die Fingerspitzen aneinander, um die Flüssigkeit zu erwärmen, und verteile sie dann auf der Haut und auch in den Falten der Vulva und am Scheideneingang. Wenn du intern Unterstützung brauchst, verwende eine Spritze, die mit einem Gleitmittel deiner Wahl gefüllt ist. Tragen Sie das Gleitmittel zunächst mit den Fingerspitzen auf die Vulva auf und führen Sie dann im Liegen die Spitze der Spritze vorsichtig höchstens einen Zentimeter in den Scheideneingang ein und drücken Sie das Gleitmittel langsam nach innen. Es kann ein paar Versuche dauern, bis Sie wissen, wie viel Gleitmittel Sie jeweils benötigen. Ein Teil des Gleitmittels wird auslaufen, aber die meisten Produkte hinterlassen keine Flecken auf der Kleidung und können dann äußerlich eingerieben werden.
Wann zusätzliche Behandlungen in Betracht gezogen werden sollten
Während ein Gleitmittel zu Beginn der Menopause alles sein kann, was Sie brauchen, stellen Sie möglicherweise fest, dass Sie im Verlauf der Menopause mehr als nur das Gleitmittel und/oder ein Feuchtigkeitsmittel benötigen. Manchmal kann eine lokale hormonelle Behandlung erforderlich sein. Sprechen Sie mit Ihrer medizinischen Fachkraft über Ihre Optionen. Und vergessen Sie nicht, dass Sie Gleitmittel weiterhin in Kombination mit anderen Therapien des genitourinären Syndroms der Menopause verwenden können.
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Quellen:
Menopause: The Journal of The North American Menopause Society Vol. 27, Nr. 9, S. 976–992 DOI: 10.1097/GME.0000000000001609 2020, The North American Menopause Society